Analise fotoelastica da distribuição de tensões produzida na mandibula pela simulação dos esforços mastigatorios em proteses fixas em "cantilever" implanto-suportadas - estudo "in vitro"

Este estudo verificou a distribuição de tensões na mandíbula pela simulação dos esforços mastigatórios em próteses fixas em "cantilever" implanto-suportadas. Foram confeccionadas 12 réplicas de mandíbulas, a partir da usinagem de um bloco de resina fotoelástica PLM-48 (Photolastic Inc., Raleigh, USA), nos quais foram instalados um par de implantes Restare (Lifecore, Chaska, USA) individualmente. Fixou-se implantes de 4 mm de diâmetro, variandose o comprimento dos mesmos, dividindo-os em 4 grupos: grupo I, um par de implantes de 11,5 mm de comprimento; grupo II, implantes de 13 mm de comprimento; grupo III, implantes de 15 mm e grupo IV, implantes de 18 mm. Estes implantes foram posicionados na região dos 2 pré-molares inferiores e sobre estes, foi confeccionada uma prótese fixa com pôntico distal em "cantilever" que permitiu a aplicação do carregamento em 5, 10, 15 e 20 mm nesta extensão. O carregamento foi aplicado com um dispositivo mecânico e calibrado por um dinamômetro (89 N). Cada conjunto foi levado individualmente ao polariscópio de transmissão (Série 080) para a visualização e interpretação das franjas fotoelásticas, obtendo-se desta maneira, valores numéricos que correspondem a ordem de franja para cada ponto marcado previamente nas réplicas. Concluiu-se que: 1) Os quatro grupos testados apresentaram padrões semelhantes quanto à distribuição de tensão quando submetidos à carga de 89 N. Porém, diferiram quanto à intensidade. 2) Quanto mais distante o ponto de aplicação do carregamento no "cantilever", maior a tensão transmitida à resina fotoelástica. 3) A concentração de tensão mais evidente deu-se na região inter-implantes, independentemente do comprimento do implante ou do "cantilever"This study verified tension distribution in the mandibular bone by masticatory efforts simulation on cantilever implant supported fixed prosthesis. Twelve mandibular bone replicas were obtained by milling a photoelastic material block (pLM-4B, Photoelastic Inc., Raleigh, USA). A pair of Restore implants (Lifecore, Chaska, USA) was insta1led on each resin replica. Four millimeter in diameter implants of various lengths were fixated and were divided into 4 groups. Group L a pair of 11,5 mm implants; Group 11, a pair of 13 mm implants; Group III, a pair of 15 mm implants and Group IV, a pair of 18 mm implants. These implants were positioned on the lower second pre-molars region. A fixed prosthesis was fabricated with cantilever distal pontic and was placed, over the implants, which allowed load application on 5, 10, 15 and 20 mm of the cantilever's extension. The load was applied with a mechanical device which was calibrated with a dynamometer at 89 N. Each set was individually taken to a transmission polariscope (Series 080) for visualization and interpretation of photoelastic fringes. Numerical values of finges order were obtained for each pre-determined point in the replicas. It could be concluded that: 1 )The four tested groups showed similar patterns of tension distribution when submitted to a 89 N load application. But they were different in relation to intensity. 2) The farther the point of load application on the cantilever, the greater the transmitted tension to the photoelastic resin. 3) There was a greater tension concentration at the inter-implant region, which did not depend on the implant or cantilever lengt